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1 临床资料
1.1 一般资料先天性肌性斜颈病儿12例，均经临床证实，其中男7例，女5例；年龄25 d～24个月。有胎位不正史者9例，臀位产史者4例，难产史者6例，剖宫产史者3例。全部病儿颈部胸锁乳突肌中下份均扪及包块。
1.2 检查方法应用SEQUOIA 512、ACUSON 128XP10 ART、ＨPIP彩色多普勒超声仪，探头频率7.0 MHz。病儿取仰卧位，充分暴露颈部，采用直接扫查法，多切面连续扫查。对于不合作的病儿于检查前应用100 g/L的水合氯醛0.5 mL/kg保留灌肠，待其入睡后检查。二维超声主要观察两侧胸锁乳突肌形态、结构、肌肉条纹回声有无异常及其内部有无占位，同时测量占位大小或肌肉条纹回声异常区域范围。然后加用彩色多普勒即时观察肌肉及占位内部血流情况。
1.3 检查结果12例病儿患侧胸锁乳突肌均发现异常声像图改变，病变位于右侧4例，左侧7例，双侧1例。所有病儿均发现胸锁乳突肌中下份增粗，胸锁乳突肌前缘部分有团块状回声，团块大小不等，边界较清，边缘较规则，沿肌肉长轴分布，大体呈梭形多见，内部回声较弱或略强，欠均匀，肌肉条纹回声几乎消失，可见增粗的肌肉条纹从包块中间或一侧通过;颈内静脉受压变形、狭窄。彩色多普勒表现：所有病儿占位内部未探及确切彩色血流信号，经降低速度标尺及脉冲重复频率后，肌肉条纹区域内均可显示彩色血流信号，呈魔点状。频谱多普勒显示多呈脉冲型动脉频谱。
2 讨 论
先天性肌性斜颈是儿科常见病，其发病率约为0.2%～0.5%，发病的原因还不完全清楚，由于多数发生于难产、臀位产和剖宫产病儿，最早认为其病因是产伤引起血肿纤维化；或肌肉损伤后肿胀，静脉回流受阻而发生缺血性挛缩，但一直未能得到证明［1］。
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