在医院的发展过程中,影像设备占据着重要的位置,特别是在二级及以下医院。如何对影像设备进行有效地使用,积极协助临床做好诊断,保障其完好率,提高其使用率,充分发挥其经济效益和社会效益,我们设备科做了以下探讨。
1 建立技术档案:影像设备的技术档案是一台仪器设备的全部历史,它汇集了该设备的所有文字资料。其具体内容包括:(1)仪器卡片。如同我们的身份证明,详细记载了该设备的各种数据,包括名称、规格、生产商名称、出厂日期、价格、安装日期、编号等。(2)科室申请购置报告。为了开展某项工作,进行某些检查,提高医院的诊疗水平,科室将需要购置的设备以书面的形式写出而形成的申请报告。(3)仪器设备论证表。论证包括成本效益分析和社会效益分析,通过论证可以选出成本尽可能低而效益尽可能高的方案,从而购置到性价比较高的设备。(4)医院审批表。医院相关职能部门就购置该仪器设备填写的审批表,内容包括财务部门、设备部门、主要领导等签署的意见。(5)定购合同。医院与经销商签署的文本文件,约束双方的购销行为。(6)验收记录。设备购入后,对其进行验收,做到外观完整、无缺损,附件、说明书等一应俱全,并填写完整的记录单。(7)操作规程。为了合理地使用仪器设备,使操作者对于操作过程的每一步骤,做到有章可循而制定的制度。(8)图纸。为了方便维修,一般仪器设备都附带有图纸,对于这些图纸要妥善保管,一旦出现问题,我们可通过图纸迅速查找原因,及时维修。(9)维修保养记录。包括维修保养日期、维修保养内容、维修保养人等。(10)报废审批表。仪器设备由于到了使用年限、丧失精度、影响安全、修理费用过高时,由使用科室提出申请报废,经设备科鉴定不能修复或无修复价值的,提请院办公会研究,填写报废审批表,批准报废。
2 科室专人负责:对于每台机器,由专人负责管理,熟知设备性能,遵守使用操作规程,填写使用记录,杜绝未经培训人员使用机器,做到专人专用。
3 日常维护保养:这在一定程度上能提高机器的完好率,由设备科和使用科室共同维护好机器的保养。使用科室每天对仪器进行清洁保养,设备科定期对其检查,发现问题及时解决,这最大限度地减少了医院的经济损失,延长设备的使用寿命。
4 注重调查研究:在工作中,我们经常会遇到一些问题,如零配件购入不及时,影响了机器的运转;零配件的价格过于昂贵,超出了医院的接受能力等。这时,我们就可以在同类型的、现有的、最接近其功能的配件中进行选择,将其更换,使其正常运行。如2004年夏天我院新购进一台X线摄像机,安装完毕,通电调试,工作正常。进入11月份,发现一个电机不转。通过查找原因,发现问题出在润滑脂上,原电机出厂时润滑脂加的过多且滴点较低。当时无此电机配套的润滑脂,想到汽车电机也用润滑脂,如果换用汽车用润滑脂如何?通过筛选,换用较好润滑脂后,通电,转速正常。在维修不同设备时,我们经常会遇到类似问题,换个角度思考,问题也许能够顺利解决。
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