|
目的
应用血氧水平功能成像（BOLD－fMRI）技术，研究卒中后失语急性期及亚急性期的语言功能变化及修复。
方法
运用BOLD－fMRI技术，分别于脑梗急性期（脑梗后2±1天）及亚急性期（脑梗后34±2）观察13例失语患者脑功能的变化。本试验的入组标准为脑缺血引起的失语患者，右利手，左侧大脑半球受损脑梗塞。采用组块设计（Block-Design）模式进行刺激，刺激模式为单汉字默读任务。运用SPM7.1分析BOLD－fMRI功能图像。P值<0.001的体素认为在任务中激活。所有被激活的体素叠加于全脑三维高分辨结构像，构成三维脑激活图。
结果
在BOLD－fMRI图像上观察到执行语言任务时皮层语言功能区的激活情况。脑梗急性期左半球（语言优势半球）激活减少，但仍以左半球激活为主。亚急性期左半球（语言优势半球）、右半球（非优势半球）及小脑均有激活，以右半球及小脑激活为主。且治疗后激活区域及体素均大于治疗前激活区域。
结论：
BOLD－fMRI检查可观察到语言功能区域的漂移、代偿及修复。急性期由于优势半球缺血性损伤，直接或间接影响优势半球语言功能区，语言功能受损，BOLD功能图像上表现为语言功能区域激活较少；亚急性期由于脑组织的可塑性及脑功能的重组，非优势半球及小脑可一定程度的代偿语言功能，BOLD图像上表现为非优势半球及小脑的激活。
|
