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原发性肝癌（简称肝癌）是世界上最常见、最严重的10种恶性肿瘤之一，每年发病26万例（占恶性肿瘤的4%），其中42.5%发生在中国，而且近年来发病率呈上升趋势［1］。而肝癌历来是早期发现难，一旦发现，大多是中、晚期，手术切除率为5%～25%，术后1年生存率仅为30%，且生存质量差。以肝动脉化疗栓塞术（transcathether arteril chemo embdization,TACE）为主体的介入治疗已取得了确切的疗效，被认为是肝癌非手术疗法中的首选方法[2]。肝癌的经导管介入治疗在我国虽然已开展了20多年，但由于一部分治疗不规范,尤其是在适应证的掌握以及介入治疗的方法上很不一致，影响了对肝癌患者的介入疗效，甚至引起一定的并发症风险[3]。因此，规范化介入治疗方案[4]在肝癌经导管介入治疗中具有十分重要的意义。
材料与方法
选择我院1998年1月～2006年1月接受802次经导管介入治疗的原发性肝癌442例，男395例，女47例，年龄26～85岁，平均54.5岁。将病例以2002年为界分成对照组（2002年以前）和观察组（2002年以后）。对照组采用肝动脉灌注化疗（HAI）和栓塞（HAE），栓塞时使用国产碘化油。观察组采用HAI、HAE和肝亚段栓塞术（THSAE），制定“个体化”方案[4]，栓塞时使用超液化碘油，部分THSAE还加用明胶海绵颗粒，有动静脉瘘者加用明胶海绵条或不锈钢圈。此组病例的适应症、禁忌症选择，肝功能分级、肝癌形态学分型、分组例数、以及联合使用的化疗药物在此组无统计学意义。评价标准采用统计病人生存率的方法。
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