实时三维超声心动图及其定量分析软件能在同一心动周期内比较左室各节段的同步性,并提供血流动力学方面的信息,为临床评价左室内不同步提供了简便、直观、无创性的新方法。扩张型心肌病的特征为左或历心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚。心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。
中华超声影像学杂志二月第二期刊登一项研究,研究者对32例DCM患者和31例正常志愿者应用超声技术获取左心室的全容积图像。计算左室17节段达到收缩期最小容积点的时间(Tmav),并计算出左室16节段、12节段及6个基底段达到Tmav的标准差和最大时间差(即Tmav,16-SD,Tmav 16-Dif,Tmav12-SD,Tmav12-Dif,Tmav6-SD和Tmav6-Dif)。探讨实时三维超声心动图评价扩张型心肌病(DCM)患者左室内收缩同步性的临床应用价值。 复旦大学附属中山医院超声心动图室上海市心血管病研究所曾欣等研究人员研究显示,DCM组的各项收缩不同步指标均显著高于正常组(均P〈0.01)。与DCM伴左室收缩功能轻度减退组相比,DCM伴左室收缩功能中重度减退组的Tmav,16-SD、Tmav12-SD、Tmav 16-Dif等指标均显著增高(均P〈0.01)。所有受检者的全容积三维法测量的左室射血分数与二维Simpson法的测值呈高度正相关关系(r=0.912,P〈0.001)。 因此可见实时三维超声心动图及其定量分析软件能在同一心动周期内比较左室各节段的同步性,并提供血流动力学方面的信息,为临床评价左室内不同步提供了简便、直观、无创性的新方法。
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