病史:女,44岁,反复咳嗽、咳血丝痰2月余。
痰涂片未发现肿瘤细胞和抗酸杆菌,痰液中未查到真菌。
CT表现:双肺多发结节及斑片状磨玻璃影,主要分布在肺外围,病变邻近的血管部分模糊不清;结节多呈类圆形,边缘不规整、毛糙,较大结节内可见含气支气管影。病变多未见实变,胸膜未见明显病 变。
病理:第一次行左肺肿物穿刺活检,结果示:干酪样坏死组织,局部纤维结缔组织增生,少许肺组织内可见慢性炎细胞浸润,未见明确肿瘤组织。第二次行右肺肿物穿刺活检,结果示:慢性炎症。
两次不同部位穿刺结果均一致,结合原有其它检查,可以较肯定地说明患者肺部肿块不是恶性肿瘤,最后诊断应为肺部炎症——炎性假瘤。至于病因,考虑与病人做纺纱工作有关,可能是长期接触并吸入棉纤维导致肺部非特异性炎症改变。
诊断:双肺多发炎性假瘤
文章来自:影像园
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