随着科技时代的不断演进，患者对于医疗环境和技术水平的要求不断提高，促使医疗机构加大对先进设备的投资力度，并不断提高医疗诊断技术。
技术的精进不可能一蹴而就，不同的设备各有千秋，大型医院为何愿意选择高端先进的磁共振成像设备？高端设备对于医院的发展以及为患者服务来说能起到哪些重要的作用？为此，笔者专访了第四军医大学唐都医院放射科崔光彬主任，请他分享放射科在临床应用和医学科研上的切身体验。
规范管理，人才为本
创建于1939年的唐都医院是坐落于古都西安的一家大型现代化三级甲等医院，年门急诊量近40万人次，年收容量近4万人次。
身为陕西省唯一的影像重点学科的唐都医院放射科是国家重点培育学科，也是陕西省放射诊疗质控中心的主委单位。从2014年7月份至今约一年左右的时间，唐都医院放射科在国内率先从美国科林弗兰和美奥两所药企接受中美两国放射住院医师规范化的培训，通过视频教学，一对一科目培训以及国际化标准应试的方式逐步实现专业人才与国际接轨。
科技领先，如虎添翼
据崔主任介绍，每天来唐都医院放射科做磁共振检查的患者达250至260位。临床技师和医生们既要高效地完成繁重的工作任务，又要确保高质量的扫描检查。没有品质精良的磁共振成像设备作为有力保障，是无法做到两者兼顾的。
对于设备的先进性，崔主任非常自信地说：“我们的设备在陕西省乃至西北地区都应该是名列前茅的。”目前放射科拥有大型仪器和设备共10余台，其中包括医院率先引进的西门子1.5T磁共振成像系统MAGNETOM Aera。该系统无论在操作性能、临床应用、患者舒适度、图像质量等各方面都处于全球同类产品中的领先水平。MAGNETOM Aera所具备的西门子先进的临床应用技术对各种疾病的诊疗起到了非常重要的辅助作用，例如3D syngo SPACE DIR鹰眼成像技术、3D CISS等技术对检查脑部各种病变，包括多发性硬化、垂体微腺瘤、内耳病变、三叉神经病变、脑干及脊髓病变，具有非常显著的优势 (图1)；syngo NATIVE技术无须造影剂即可获得清晰的肾动脉成像及下肢血管成像； syngo WARP金属伪影抑制技术有效消除金属植入物对成像的影响，确保优异的图像质量以及对病症的高度准确诊断。
患者在接受MAGNETOM Aera扫描
图1：病理诊断：脑膜瘤
上面三幅：借助高密度头颈一体化线圈，头颅高分辨率平扫清晰显示右侧额叶肿瘤大小
及信号特点、周围脑组织水肿情况。
下面三幅：针对颅脑肿瘤的高分辨率增强扫描清晰准确的显示病变强化特点、形
态、大小、边界及周围组织关系。
另外，崔主任还对MAGNETOM Aera高效的工作流程赞不绝口。他表示：西门子的MAGNETOM Aera在确保高品质图像的前提下，不论在扫描速度，还是患者通过量方面的表现都非常突出。因此科室通常把多部位或者难操作部位的患者安排到MAGNETOM Aera上检查，最重要的一个原因就是该系统配置的西门子第四代全景成像矩阵（Tim4G）线圈操作简易，使用方便；而且通过智多星平台 (Dot) 的智能化、自动化的扫描流程，大幅度节省了扫描时间，并确保患者多次扫描图像结果的一致性。
创新助力，鹏程万里
虽然临床工作非常繁重，但科室依旧没有放松对科研的执着追求，从人才引进、基础科研方面不断加大投入。众所周知，唐都医院在神经系统方面的临床科研在业界首屈一指，崔主任特别介绍了MAGNETOM Aera在神经系统科研方面突出优势。
由于磁共振成像能提供高时间、空间分辨率和高对比度，已经成为中枢神经系统诊断最主要的影像检查手段。在神经系统方面，MAGNETOM Aera的许多高端应用技术对磁共振科研的开展非常有帮助。科室对金属植入物患者、多发性硬化、肺栓塞等病症开展了若干科研项目。为配合科研项目顺利进行，西门子的科研团队实时跟进，在特殊的临床应用以及设备的科研支持上都给予鼎力协助。对与西门子科研团队的密切合作，崔主任表示十分满意。
凭借MAGNETOM Aera的杰出性能，放射科计划开展在神经系统多发性硬化病灶检出率评估（西门子独有的syngo SPACE DIR鹰眼成像技术）、金属植入物术后成像（西门子独有的syngo WARP金属伪影抑制技术）、神经胶质瘤的治疗前后评估以及不打药肺脏血管成像方面(西门子独有syngo SPACE超级魔方成像技术 )等诸多领域的研究。特别是肿瘤术后局部有金属植入物的患者，包括对肿瘤术后的疗效以及复发与否的评估，成为科室在神经系统科研上的重点方向。对于该科研项目，崔主任提到了在MAGNETOM Aera上应用的一个典型案例：一名患神经纤维瘤的患者术后颈段与胸段有金属植入物，由于3T的高磁场强度引起的对B1场的超高敏感度，对含有金属植入物的扫描很受限，因此对患者的术后评估，科室使用MAGNETOM Aera，取得了非常好的效果。（图2）
图2：西门子独特的去金属伪影技术syngo WARP，能明显减少金属植入部位的金属伪影干扰，清新显示脊髓内病变的形态与结构，这对于类似患者进行术后的疗效监测及评估有非常大的作用和意义。
前景无限，奥妙无穷
对于磁共振的发展前景，崔主任充满信心。磁共振在神经成像方面的前景非常广泛，科室希望通过MAGNETOM Aera能取得更多科研以及相关临床应用方面的突破。同时，崔主任认为疾病的早期诊断，功能代替性应该是目前发展的方向，磁共振的优势也在于此，因而，磁共振在功能成像方面应该要发挥更大的作用。崔主任还表示，磁共振未来的发展潜力无限，相关先进技术，如压缩感知(compress sensing)和指纹识别(fingerprint identification )等磁共振技术在未来将逐步产品化，因此，在精准医疗和个体化医疗的引领下，磁共振将在更广泛的领域取得长足进展。
最后，崔主任总结了MAGNETOM Aera的显著优势：性能卓越、图像质量优异、临床应用简便、品质一流等，在MAGNETOM Aera上实现的很多先进的硬件、软件以及应用技术是其他同类产品所无以比拟的。
同时，崔主任希望西门子公司能在磁共振领域通过更多的技术突破，为医学影像事业做出更大的贡献，并帮助更多的放射科室实现社会和经济效益的双赢。 |
