低血糖在 MRI 和 CT 上会有相应的改变，如脑白质 CT 密度轻度降低，MRI 上脑白质、胼胝体压部和内囊弥散受限，FLAIR 上尾状核头部信号异常。现结合 Ameya Nayate 博士在 auntminnie 上发布的病例来对该病进行介绍。
病史
22 岁女性，昏倒。
影像学检查
图 1. 头颅 CT
图 2. 头颅 CT
图 3. 头颅 MRI DWI
图 4. 头颅 MRI DWI
图 5. 头颅 MRI DWI
图 6. 头颅 ADC 图
图 7. 头颅 FLAIR
影像学发现
头部 CT：脑白质密度轻度降低。
头颅 MRI：脑白质、胼胝体压部和内囊弥散受限，FLAIR 上尾状核头部信号异常。
鉴别诊断
低血糖；脑低灌注 ；脑后部可逆性脑病综合征（PRES）。
诊断
低血糖
要点
成人低血糖的颅内表现有：主要累及顶 / 枕叶、海马和杏仁核灰质、苍白球和纹状体，主要特点为 T2 高信号，脑回肿胀，和弥散受限 (可能是暂时性)。通常丘脑和脑白质不受累及。 然而，长期低血糖患者的脑白质、胼胝体压部和内囊后肢呈对称性受累的病例报告比较少见。基底节或大脑皮层上方的脑白质为主要受累区域的患者预后较好。 |
