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介入放射诊疗呼唤规范化管理

时间:2006-08-21 17:08:04  来源:  作者:

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           ――全国血管性疾病介入新技术研讨会在宁召开

  

  介入放射学在我国的发展已有二十多年的历史,这正如大会主席、江苏省人民医院施海彬教授所述的那样:早期偏重于肿瘤的介入治疗,而今,血管性病变的介入治疗是介入放射领域的一个非常重要的组成部分,更能体现介入治疗微创、高效的特点,有些技术已完全取代了外科手术,加之,血管性疾病涉及面广,介入治疗难度大、技术要求高,已成为当前我国介入放射学的热点。为此,由中华放射学会介入学组、《中华放射学杂志》编辑部、南京医科大学第一附属医院于2006年3月16日至19日在宁主办了“全国血管性疾病介入新技术研讨会”,大会除了对颅脑、颈胸、腹部以及下肢病变的血管介入诊疗的各项技术进行了全方位、多角度、深层次地广泛探讨外,还就介入放射学的未来发展进行了交流,一些推动我国介入放射学发展的专家、教授在会上强烈呼吁介入放射学的规范化管理。

  

介入放射学的产生及其特点

  1963年,创始人Charles Dotter在捷克全国放射学年会上提到应用导管治疗疾病的可能性,引起轰动。1964年 Dotter首次应用同轴导管法成功完成1例股浅动脉狭窄的老年病人的介入治疗,标志着介入放射学的形成。后来 Alexander Margulis将这一新兴的专业命名为“Interventional Radiology”(介入放射学)。20世纪70年代以后介入放射学发展迅速,成为以微创诊疗为主要手段的一门新兴学科,已成为许多疾病临床治疗的首选方法,并被称为第三大临床治疗手段。由此,介入诊疗受到整个医学界高度重视和广大患者的认同。

 

介入放射学目前的窘境

  尽管这些年介入放射学的技术在进步,水平也在不断提高,但广大介入放射学大夫感觉压力变大了,这主要是来自社会大环境的压力以及来自学科间领地之争,特别是后者已成为必须正视并亟待解决的问题。目前,我国的介入放射学像一个加工厂,别人叫你做什么你就做什么,更有甚者只看过一两例手术过程,没有任何培训学习,就“大胆实践”,直接上手术台给病人做介入手术;有的不管自己有没有能力做这个手术,只要病人到了自己的科室,就拿来做试验,完全不考虑病人是否可以得到最佳的治疗效果,介入放射学大有被相关临床学科撕扯之势。当然,这里面既有经济问题也有患者不配合的原因,且介入放射学家的主观认识也存在着一定的差距,如:介入放射学的研究设计很简单,观察项目不全面,缺乏一定的标准,分析问题有随意性,介入医学的科研课题和科研成果的评审也只能在内、外科专业组中进行。尤其是对后辈力量,如:研究生考试和介入医师晋级均无本专业相应的考评体系,所有这些均进一步制约了介入放射学的发展。因此,中华放射学会介入放射学组组长、中国医科大学附属第一医院徐克院长呼吁:正确处理好影响介入放射学发展的各种关系,特别是逐步形成能够得到了卫生行政部门认同,并相对独立的介入放射学的专业设置和临床学科体系以及分科学会,必将会进一步推动介入放射学事业的稳固发展。

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