放射线科部分制度及事故应急预案
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| 时间：2010-02-23 01:07:18 来源： 作者： |
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岗位责任制
1、科内全体工作人员在科主任领导下，做好科内的医疗、教学、科研、技术培养、理论提高工作。
2、定期进行集体阅片，参加临床会诊，自觉检查放射线诊断和投照质量。
3、认真贯彻执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故。
4、做好教学研究工作和进修、实习人员的培训。
5、掌握放射线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护及设备维护工作。
6、加强与临床科室联系，做好病案随访，不断总结经验，提高诊断符合率。
7、按时上、下班，不迟到、早退、不空岗、不做私活。
8、着装整洁，热情礼貌对待病人及其家属，不冷、硬、顶、推、拖，不吃、拿、卡、要、收受红包。保守病人秘密，尊重病人隐私。
9、做好交接班工作，做到按时、认真、仔细并做好相关记录。
10、做好防火、防盗、防辐射及用电安全工作，确保科内各项工作正常进行。
安全保卫制度
1、设专人负责防火、防盗、防辐射工作。
2、非专业人员严禁操作放射线设备。
3、严禁无关人员接近高压、高辐射区域。
4、管理保管好各种仪器及附属设备，避免丢失、损坏。
5、严格按照操作规程使用设备。
6、当出现异常时，要立即切断电源，避免扩大故障和造成危险。并上报科主任，及时请专业技术人员维修。
7、对辐射防护设施要随时进行检查、维护，避免射线泄露造成辐射危害。
8、熟悉各种消防器材的摆放位置、使用方法。
设备检修维修制度
1、定期对设备进行检修。
2、定期校正放射线机的电压、电流、中心线。
3、检修工作由科主任带领具备检修资格人员进行。
4、每次检修时必须由两人以上担当，以保人身及设备安全。
5、每次检修机器要做详细记录，建立机器档案。
6、注意保管机器零件及检修工具，检修时防止损坏机器零件及检修工具。
7、机器设备发生异常时，要立即切断电源，停止使用，并及时上报上级领导，请专业人员进行维修。
8、对设备的维修、检修要严格按照操作规程进行，避免扩大故障及发生危险。
人员培训制度
1、采取自学、进修相结合的方法，使科内人员在医疗诊断、投照、设备操作、维护、射线防护等方面得到不断提高。
2、每月要有不少于两个学习日，全科人
员在科主任组织下进行业务学习。
3、每年要有至少一名人员到上级医疗机
构进修、学习。
4、积极参加科里、院里及上级部门组织的学习培训活动。
辐射防护制度
1、划定区域：病人检查区域、医护人员工作区域、病人及家属等候区域，并设立标志。
2、严格按照操作规程使用各种设备。
3、在为病人检查时，要对病人的非检查部位做好防护。
4、工作人员要佩带有效的、合格的辐射剂量仪器，按时送检。对接受辐射剂量超标人员要及时脱离接触射线，并及时查明原因，堵塞漏洞。
5、放射线机工作时，要关闭所有防护门，打开所有防护装置，避免散射线危害。
6、因需要工作人员暴露于射线下工作时，要穿戴好防护物具。
7、定期请相关技术检测部门对设备周边环境进行检测。
自查评估制度
1、进行定期和不定期的科内检查、评估。
2、检查诊断、报告书写、设备操作、使用、维护、防护、行风、医德、专业技术学习等方面的情况。
3、由科主任亲自检查，并做出“优、合格、差”等级的评定。
4、对差评之处要限期整改，达到合格以上标准。
5、检查标准以院里和科内的各项规章制度及操作规程为准。
6、做好详细记录，每月公布评估结果，年终评估总结。
发生放射线事故应急预案
为应对可能发生的放射事故，确保有序地组织开展事故救援工作，最大限度地减少或消除事故和紧急情况造成的影响，避免事故蔓延和扩大，维护正常的医疗工作秩序，特制定本应急响应预案。
本预案适用于放射场所内潜在的事故或紧急情况下，可能发生的造成人员及设备设施事故的应急准备与响应控制工作。
（一）术语和定义
辐射源：发射或能发射电离辐射的装置或物质。
事故：造成死亡、疾病、伤害、损坏或其他损失的意外事故。
环境影响：全部或部分地区，有组织的活动、产品或服务及环境造成的任何有害或有益的变化。
（二）职责
主管负责人对应急组织人员、救护计划和方法、救护器材和设备以及联络方式等都要进行明确布置和安排，并在医院统一部署下定期组织演练，一旦事故发生时可立即执行。
（三）程序说明
1、成立放射线科事故应急处理领导小组
组 长:
副组长:
成 员:
2、各相关部门科室联系方式(电话号码)
院长办公室 XXXX 急诊室 XXXX
医院办公室 XXXX 医务科 XXXX
保卫科 XXXX 器械科 XXXX
3、现有在役放射设备
XX-XXXmA程控放射线机一台
XXXX型放射线机一台
XXXX电视透视机一台
4、放射危险性的主要表现
当发生意外及人为等原因（如：射线装置、放射性同位素失控）时，会发生工作人员或公众受到意外照射。
5、事故应急与响应指挥系统
放射线科事故应急处理领导小组负责放射事故应急第一时间、第一现场的有关工作，并将放射事故的程度做初步判断及时上报上级领导部门，通报相关科室。
6、事故预防责任制度的准备
为避免或减少事故发生，平时就要做好应急演练与准备工作，落实岗位责任制和各项制度。坚持对射线作业人员安全、应急常识的教育工作。做好应急准备定期组织专业学习和训练，提高自救能力。坚持对从事放射工作人员的防护知识培训与剂量监护。
7、事故发生后报告程序及现场保护
发生事故后，要立即关闭放射线机，切断电源。疏散周边科室人员及危险人群，封闭现场，上报院长办公室，医院办公室，通知保卫科维持现场秩序，通知急诊室对受辐射人员实施救治。通知器械科对故障设备做出初步判断和安全处理，并保护现场以备事故原因调查。
8、当进行事故的调查时，全科人员要积极配合，查清事故原因，不得以任何理由拒绝调查和提供伪证。
事故调查工作结束后，根据调查结论，对责任人进行处理。组织全科人员召开事故教育大会，杜绝类似事故的再次发生。
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