中孕胎儿Ｂ超常规检查的临床探讨
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| 时间：2009-02-17 17:07:21 来源： 作者： |
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超声检查是围产期检查中的重要内容，通过中孕期常规的超声检查，早期发现异常胎儿，减少畸形儿的出生。笔者在２００５年１月－２００６年８月年对本院 ８３１７例，孕周在２４～２８周的孕妇进行常规的超声检查，现将结果报告如下：
资料与方法
１． 一般资料：收集２００５年１月－２００６年８月在我院接受Ｂ超检查的孕妇共８３１７例，年龄１８～３６岁，平均 ２７岁，孕龄２４～２８孕周，平均２６孕周。
２． 方法：使用日立６０００彩色多普勒超声波诊断仪，探头频率３．５～６ＭＨｚ。
中孕胎儿超声常规检查顺序和内容如下：
１． 确定胎儿是否存活、数目、胎心搏动及胎动情况，确定胎先露；
２． 测量胎儿双顶径、股骨长径；胎盘厚度，羊水量。
３． 检查胎盘位置、形态、成熟度以及与宫口关系；
４． 检查脐带内脐血管的数目，脐动脉的数目；
５． 胎儿解剖的检查：
（１）头颅：观察颅骨是否完整、光滑，自颅顶向颅底横向扫查可获得一系列颅脑横切面。通过丘脑水平横切面，侧脑室水平横切面，小脑横切面观察胎儿颅内结构［１］；
（２）面部：通过冠状切面，横切面观察胎儿的双眼、鼻、上唇；
（３）心脏：确定心脏的位置，四腔观观察四个腔室，左右房室瓣，及其活动情况，房室间隔，卵圆孔及卵圆孔瓣。在四腔观的基础上将探头的声束向胎头侧略倾斜，即可依次获得五腔观及右室流出道和肺动脉长轴观。此时可动态观察主动脉与肺脉动起始部形成的交叉图像。
（４）脊柱：为三个回声较强的光点，呈“品”字排列。矢状切面可呈显示脊柱全长及其表面皮肤的覆盖情况。在此切面上脊柱呈两行排列整齐的串珠状平行光带，从枕骨延续至骶尾部并略向后翘。
（５）腹部：观察腹壁的完整性，观察肝、胃、双肾、肠道、膀胱，并用彩色多普勒观察双脐动脉的起始部分；
（６）在胎儿体位允许的情况下，观察四肢的情况
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